L'arthrose est la destruction progressive et non inflammatoire du cartilage articulaire.
À la suite de changements dégénératifs-dystrophiques, l'articulation perd progressivement ses fonctions, les mouvements de flexion-extension deviennent difficiles puis complètement impossibles.
Les articulations sont des articulations mobiles des os. Le corps humain contient plus de 200 articulations de ce type, qui assurent tous les types de mouvements du squelette osseux. Le glissement libre y est réalisé grâce aux surfaces lisses du cartilage hyalin et à la lubrification synoviale.
Avec l'arthrose, le cartilage hyalin s'amincit et s'effondre progressivement, devient rugueux et la lubrification synoviale devient insuffisante pour un glissement libre. Il en résulte des frictions qui gênent le mouvement de l’articulation et conduisent à sa destruction progressive.
L'arthrose est l'une des maladies dégénératives-dystrophiques les plus courantes du système musculo-squelettique. Elles touchent plus de 30 % des personnes entre 45 et 65 ans, et plus de 65 % des personnes de plus de 65 ans. L'incidence a une dépendance prononcée selon l'âge.
Le plus souvent, la maladie affecte les grosses articulations - le genou (gonarthrose), la hanche (coxarthrose) et l'épaule. Parmi les petites articulations, les articulations de la main, du pied et de la colonne vertébrale sont les plus souvent touchées.
À un stade avancé de la maladie, une ankylose (immobilisation complète) de l'articulation survient. Dans ce cas, seul un traitement chirurgical est possible - retrait et remplacement par une endoprothèse.
Aux stades 1 à 3 de l'arthrose, un traitement conservateur est possible, dont le but est de ralentir et d'arrêter la destruction de l'articulation, la restauration progressive du tissu cartilagineux, l'amélioration des fonctions (mobilité), l'augmentation de l'amplitude des mouvements, le soulagement de la douleur. symptômes et inflammations.
En clinique, ces objectifs sont atteints grâce à l'utilisation intégrée des méthodes de réflexologie, de phytothérapie et de physiothérapie de la médecine orientale.
Causes de l'arthrose
La cause de la maladie est la prédominance de l'usure du cartilage hyalin sur le processus de sa régénération. Cela signifie que le cartilage articulaire s’use et se détruit sous l’effet du stress plus rapidement qu’il ne peut se rétablir.
Cela se produit en raison de l'action de deux facteurs : une charge accrue et/ou une récupération lente.
Pour la régénération du cartilage hyalin, le collagène est nécessaire, qui est produit dans le corps avec la participation du foie.
Cet organe participe non seulement à la synthèse du collagène, nécessaire aux articulations, mais est également responsable du niveau de chaleur corporelle.
D'un point de vue médical, la cause de toutes les maladies dues au rhume, y compris l'arthrose, est une diminution du niveau de chaleur corporelle. Cela peut notamment se produire en raison d’une fonction hépatique insuffisante.
Toutes les arthroses appartiennent aux maladies dégénératives et dystrophiques. Leur développement commence par une dystrophie, c'est-à-dire une famine des tissus due à un apport sanguin insuffisant.
Pour se régénérer en permanence, le cartilage articulaire a besoin de collagène, un matériau de construction universel du tissu conjonctif. Cette substance protéique est synthétisée dans l’organisme et pénètre dans les articulations avec le sang.
Si l’apport sanguin est perturbé pour une raison quelconque, le cartilage hyalin manque de collagène. Le processus de régénération en eux ralentit. Dans ce cas, les articulations qui supportent la charge maximale – les genoux, les chevilles, les hanches et les épaules – souffrent le plus. Le cartilage articulaire commence progressivement à s'user et à s'effondrer.
Lorsque le cartilage est détruit, ses fragments se déchirent et se déplacent librement dans la cavité articulaire (appelée « souris »), provoquant des pincements, des blocages, limitant davantage les mouvements et augmentant la douleur.
Une autre cause de la maladie peut être une carence en collagène due à une synthèse insuffisante de cette substance dans l’organisme. Cela peut être dû par exemple à une insuffisance fonctionnelle du foie, qui participe activement à cette synthèse.
Les facteurs provoquant le développement de la maladie peuvent être :
- en surpoids,
- mauvaise habitudes alimentaires
- un travail physique intense, des sports intenses,
- traumatismes, microtraumatismes multiples,
- exposition au froid
- changements liés à l'âge (déshydratation) dans le corps,
- anomalies congénitales (dysplasie, faiblesse des tissus conjonctifs, etc. ).
Classification
L'arthrose qui se développe dans le contexte de troubles métaboliques est dite primaire.
L'arthrose secondaire survient dans le contexte de processus inflammatoires (arthrite, y compris auto-immune), de maladies endocriniennes ou de blessures.
Certaines des formes les plus courantes de la maladie ont leur propre nom : gonarthrose (articulation du genou), coxarthrose (articulation de la hanche), spondylarthrose (colonne vertébrale).
En plus de l'inflammation, la maladie est diagnostiquée comme une arthrose-arthrite.
Il y a quatre étapes dans le développement de la maladie.
L'arthrose du 1er stade se manifeste par des douleurs périodiques et un léger rétrécissement de l'espace articulaire.
Le stade 2 de la maladie signifie un rétrécissement notable de l'espace articulaire, une amplitude de mouvement limitée, la formation d'excroissances osseuses (ostéophytes) et une déformation des articulations.
L'arthrose de stade 3 correspond à une disparition quasi complète de l'espace articulaire, une limitation des amplitudes de mouvement au minimum, une déformation articulaire, une atteinte des tissus périarticulaires et des os (arthrose, périarthrose).
Au 4ème stade, une immobilisation complète se produit (ankylose), l'espace articulaire disparaît complètement.
Symptômes de l'arthrose
Comme beaucoup d'autres maladies dégénératives-dystrophiques du système musculo-squelettique, l'arthrose se développe progressivement.
Les symptômes peuvent être absents pendant une longue période, bien que des modifications du tissu cartilagineux, du volume et des propriétés de lubrification synoviale aient déjà commencé.
Les symptômes de l'arthrose de stade 1 sont une fatigue accrue de l'articulation, des douleurs mineures qui surviennent après une activité physique ou au début des mouvements après de longues périodes d'immobilité (la douleur dite « de départ »), après quoi l'articulation se développe. L'amplitude des mouvements de flexion-extension et de rotation n'est pas limitée et il n'y a aucune difficulté lors des mouvements.
Au stade 2, la douleur dans l'articulation devient plus intense et dure plus longtemps, survenant même avec des charges mineures. Lors du déplacement, un craquement ou un craquement se fait entendre. Les mouvements de flexion, d'extension, de rotation deviennent difficiles, leur volume est de plus en plus limité. La raideur se développe.
Au 3ème stade de l'arthrose, les douleurs articulaires deviennent constantes. Les mouvements dans l'articulation s'effectuent avec beaucoup de difficulté, leur volume est réduit au minimum. L’articulation est gravement déformée en raison de la croissance osseuse et augmente en taille. Lorsque les articulations des jambes sont touchées, une boiterie sévère se développe.
Aux stades 2 et 3 de la maladie, l’inflammation se manifeste généralement par des symptômes tels qu’un gonflement, une rougeur, une douleur accrue et une fièvre locale.
La douleur liée à l'arthrose peut s'intensifier avec les changements de temps, l'humidité, le froid, la nuit, au début d'un mouvement ou pendant une activité physique, ainsi que lorsque l'articulation est bloquée par une souris.
Diagnostique
Le diagnostic de l'arthrose est réalisé sur la base d'un examen, d'un examen externe et de méthodes matérielles (radiographie, tomodensitométrie, IRM).
Lors de l'entretien, le médecin étudie les antécédents médicaux, interroge le patient sur les symptômes, les circonstances de leur apparition et de leur exacerbation.
Lors du premier rendez-vous à la clinique, le médecin interroge généralement le patient non seulement sur les symptômes de l'arthrose, mais également sur la nature de son alimentation et de son mode de vie, car dans la médecine orientale, le corps humain est considéré comme un système unique. Dans ce système unifié, il existe des relations internes.
Par exemple, l'état des articulations dépend étroitement du métabolisme, des systèmes immunitaire et hormonal ainsi que du mouvement des fluides corporels et de l'indice de masse corporelle.
La médecine moderne classe l'arthrose comme une maladie du rhume qui se développe dans le contexte d'un épuisement énergétique du corps, d'une diminution des niveaux de chaleur et d'une accumulation de froid. Les facteurs clés dans ce cas sont une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire, l'exposition au froid et à l'humidité.
Lors d'un examen externe, le médecin prête attention à la taille, à la forme des articulations, à l'amplitude des mouvements, ainsi qu'aux signes d'inflammation - gonflement, rougeur, augmentation locale de la température.
Après avoir examiné et interrogé le patient, le médecin l'envoie pour un examen complémentaire - radiographie, tomodensitométrie ou IRM.
Sur une radiographie, le médecin constate un rétrécissement de l'espace articulaire, ce qui indique un amincissement du cartilage. En fonction du degré de rétrécissement, il détermine le stade de l'arthrose.
Une image radiographique montre clairement des ostéophytes - des excroissances le long des bords des os qui se forment lors de l'arthrose.
Les rayons X visualisent bien le tissu osseux, mais montrent mal les structures conjonctives et molles. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) fournit beaucoup plus d'informations.
À l'aide d'un tomogramme, le médecin peut examiner en détail l'état du cartilage hyalin, ainsi que de la bourse synoviale, de la capsule articulaire, et détecter les « souris » articulaires, les dommages au ménisque et aux ligaments.
Pour étudier l'apport sanguin à l'articulation, une angiographie utilisant un produit de contraste (radiographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique) est prescrite.
Traitement de l'arthrose
Au stade 4 de l'arthrose, un traitement chirurgical est utilisé, l'articulation est retirée et remplacée par une endoprothèse. Aux stades 1 à 3 de la maladie, un traitement conservateur est effectué.
- Médicaments.Un traitement médicamenteux est utilisé pour soulager les symptômes et ralentir la progression de la maladie. En présence d'un processus inflammatoire, des médicaments hormonaux (glucocorticoïdes) ou non stéroïdiens (AINS à base d'ibuprofène, diclofénac, etc. ) sont prescrits. Généralement, ces médicaments sont administrés par injection dans une articulation ou par voie intramusculaire. Pour ralentir le processus de destruction du cartilage articulaire, des chondroprotecteurs sont prescrits.
- Injections dans l'articulation.Pour réduire les frictions et améliorer la glisse, de l'acide hyaluronique est injecté dans la cavité articulaire, dont les molécules ont la capacité de retenir l'humidité. Les injections d'acide hyaluronique protègent les surfaces cartilagineuses du dessèchement et ralentissent leur destruction.
En présence d'une inflammation et d'un gonflement sévères, des injections de médicaments hormonaux dans la cavité articulaire sont utilisées. - Opération.Le traitement chirurgical de l'arthrose consiste à remplacer l'articulation par une endoprothèse. De telles interventions sont indiquées au 4ème stade de la maladie avec ankylose (immobilité totale).
- Physiothérapie.Pour soulager l'inflammation, des méthodes de physiothérapie telles que la thérapie au laser, la thérapie magnétique et l'administration de médicaments utilisant le courant (électrophorèse) ou les ultrasons (phonophorèse) sont utilisées.
Les applications de boue, les compresses et le chauffage améliorent la circulation sanguine locale, favorisent la guérison et la restauration du tissu cartilagineux et soulagent la douleur. - Autres traitements.Pour prévenir l'arthrose, ainsi qu'en tant que méthode de traitement auxiliaire, une thérapie par l'exercice (thérapie physique) est prescrite. L'exécution régulière d'exercices simples améliore l'apport sanguin à l'articulation, augmente sa mobilité et son amplitude de mouvement.
Les bains chauds peuvent être utilisés pour réchauffer une articulation douloureuse et soulager les symptômes. Le traitement balnéologique de l'arthrose comprend des remèdes tels que des bains de boue ou de radon.
C'est important!
Les chondroprotecteurs n'affectent pas les causes de l'arthrose. Il ne s’agit essentiellement pas d’agents thérapeutiques mais prophylactiques. Ils contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine, qui agissent pour augmenter la quantité de lubrification (liquide synovial) et faciliter la glisse. La réduction des frictions ralentit la destruction du cartilage, mais ne le restaure pas.
Afin non seulement de ralentir le développement de la maladie, mais également de l'inverser, il est nécessaire d'améliorer l'apport sanguin, d'activer les processus de métabolisme et de régénération des tissus. Les chondroprotecteurs ne font pas cela. Par conséquent, ils peuvent être utilisés comme une aide, mais ne peuvent pas remplacer un traitement complet.
Traitement de l'arthrose dans une clinique spécialisée
En clinique, le traitement de l'arthrose de stade 1 à 3 est effectué à l'aide des méthodes de phyto, physio et réflexologie de la médecine orientale. Des résultats positifs sont obtenus dans plus de 90 % des cas de traitement de cette maladie.
Les séances de soins complexes comprennent plusieurs procédures (thérapie par moxibustion, acupression, acupuncture, etc. ), qui renforcent mutuellement l'effet selon le principe de synergie.
Le traitement en clinique vise à éliminer la cause de l'arthrose, ce qui garantit des résultats à long terme et durables.
Les maladies articulaires font référence à des troubles de la base du Bad Kan - l'un des trois systèmes de contrôle du corps, dont l'équilibre signifie la santé et dont le déséquilibre signifie la maladie. En plus des articulations, cette fondation est responsable du système lymphatique, des fluides corporels, de l’immunité, des hormones et du métabolisme.
Un déséquilibre du Bad Kan provoque généralement non pas une, mais plusieurs maladies à la fois. Ainsi, l'arthrose s'accompagne presque toujours de troubles concomitants, de maladies, par exemple de surpoids (obésité), de maladies respiratoires chroniques, d'allergies et/ou d'immunodéficiences, de troubles endocriniens, de maladies gynécologiques hormono-dépendantes (chez la femme), etc.
Les traitements modernes rétablissent l'équilibre de la base Bad Kan dans son ensemble et éliminent ainsi la cause commune de toutes ces maladies. Par conséquent, outre l'arthrose, d'autres maladies concomitantes surviennent également.
Lors du traitement de l'arthrose, le médecin travaille non seulement sur la zone de l'articulation touchée, mais également sur le corps dans son ensemble, afin de rétablir l'équilibre de la base Badk-an. C'est le secret de la grande efficacité du traitement de l'arthrose dans notre clinique.
Tszyu ou moxo thérapie.
Cette procédure consiste à chauffer simultanément ou séquentiellement des points bioactifs avec un cigare d'absinthe ou des cônes fumants (en absinthe ou en charbon). La thérapie Ju est le principal traitement de l'arthrose en médecine alternative. Il s'utilise aussi bien localement, sur la zone de l'articulation touchée, que sur les méridiens du corps pour rétablir l'équilibre de la base du Bad Kan et du corps dans son ensemble.
Cette procédure a un effet global : améliore la circulation sanguine, stimule le flux sanguin, active et accélère la restauration et le renouvellement des tissus conjonctifs, améliore les propriétés et normalise le volume de lubrification synoviale et a un effet anti-inflammatoire et métabolique.
Acupuncture.
L'introduction d'aiguilles médicales dans les points bioactifs a un effet anti-inflammatoire, décongestionnant, analgésique et favorise l'écoulement du liquide inflammatoire.
L'impact sur les points bioactifs du méridien du foie permet d'améliorer le fonctionnement de cet organe et d'activer la synthèse de collagène dans l'organisme.
L'impact sur les points bioactifs des reins contribue à améliorer la circulation sanguine dans le bas du corps en cas de gonarthrose, de coxarthrose et d'autres arthroses des jambes.
Acupression.
Une forte pression ponctuelle améliore la circulation locale, augmente le flux sanguin, accélère les processus métaboliques et la régénération des tissus, élimine les tensions musculaires et les spasmes. L'acupression sur les méridiens du corps (Ku-nye) augmente le niveau d'énergie global du corps.
Phytothérapie.
Pour l'arthrose, divers remèdes à base de plantes sont prescrits pour accélérer le métabolisme, augmenter le niveau de chaleur corporelle, accélérer les processus de récupération du corps, avoir un effet anti-inflammatoire et améliorer le fonctionnement du foie et des reins.
Moyens auxiliaires.
L'hirudothérapie, la thérapie aux pierres, la thérapie manuelle et la thérapie par ondes de choc sont utilisées comme moyens auxiliaires.
L'hirudothérapie a un effet anti-inflammatoire et améliore la circulation sanguine.
La thérapie aux pierres chaudes augmente les niveaux de chaleur corporelle.
La thérapie par ondes de choc (SWT) améliore la circulation sanguine locale, accélère la guérison et la restauration de l'articulation.
Avec l'aide de la thérapie manuelle, le médecin soulage l'articulation douloureuse, augmente l'amplitude des mouvements et la mobilité.
Régime pour l'arthrose
Pour l'arthrose, des repas chauds et réchauffants sont indiqués.
Il est recommandé de réchauffer des aliments tels que le poisson, l'agneau, la volaille, les fruits de mer, la citrouille, le foie, les noix, ainsi que l'ail, les oignons, le ghee et l'huile de sésame.
Pour augmenter la valeur énergétique des aliments, il faut absolument consommer des épices (gingembre, cannelle, cardamome, clous de girofle, poivre, curcuma, coriandre, asafoetida, etc. ).
Les plats chauds contenant beaucoup de tissu conjonctif animal, par exemple des bouillons riches en os et en viande, sont utiles.
Il faut exclure les aliments froids, les boissons réfrigérées, réduire la consommation d'aliments réfrigérants comme le sucre, le beurre, le lait et les produits laitiers, les confiseries, les agrumes, les crudités et salades-feuilles, la semoule et les légumineuses.
Prévention de l'arthrose
Pour prévenir l'arthrose, vous devez éviter les facteurs qui provoquent un déséquilibre dans la base du Bad Kan - alimentation rafraîchissante, mode de vie sédentaire (inactivité physique), exposition au froid, humidité.
Une alimentation réchauffante, une activité physique, notamment la marche, des jeux de plein air et des exercices de physiothérapie sont utiles.
Questions fréquemment posées sur l'arthrose
Les complexes vitaminiques sont-ils utiles pour l'arthrose?
Les complexes de vitamines influencent les processus métaboliques en général. Mais ils n’ont aucun effet spécifique, préventif ou thérapeutique sur les maladies articulaires. Pour maintenir la santé générale et l'équilibre corporel, les vitamines contenues dans les aliments sont suffisantes, à condition qu'une nutrition adéquate soit assurée.
Y a-t-il toujours une inflammation avec l'arthrose?
Non, pas toujours. L'arthrose peut s'accompagner d'arthrite, mais l'inflammation est secondaire. Par conséquent, l’utilisation d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour traiter l’arthrose n’aide pas toujours et est souvent inutile.
La chaleur est-elle bonne pour les articulations?
L'échauffement contre l'arthrose contribue à améliorer la circulation sanguine et est généralement bénéfique. Mais seulement en l'absence de processus inflammatoire aigu. Pour l'arthrite, les procédures thermiques et l'échauffement sont contre-indiqués.
Combien de temps dure le traitement de l’arthrose?
En règle générale, un cours de traitement dans une clinique de réadaptation comprend 10 à 15 séances complexes, effectuées tous les deux jours, et dure 21 à 30 jours. Après cela, il y a une pause de 6 mois. Six mois plus tard, un examen est effectué, sur la base duquel il est décidé de procéder à un deuxième traitement pour améliorer et consolider les résultats.